Tisztelt Doktor úr / Doktornő ! 3 éves ivartalanított FeLV fertőzőtt kandúr cicámnál anémiát állapítottak meg, nagyon rossz a vérképe, végső próbálkozásként Medrol tablettát írt fel az állatorvos, hogy egy kis időt nyerjünk még, de most azon gondolkozom, hogy van-e még értelme kínozni szegényt azzal, hogy minden reggel letuszkolok a torkán két tablettát, amivel várhatóan úgysem tudjuk az életét megmenteni, csak hosszabbítani valamivel. Lázcsillapítót és antibiotikumot már így is kap fecskendőből adagolva, azt is alig bírom bele erőszakolni, nagyon sajnálom szegényt. Másik kérdésem az lenne, hogy ha Ön is úgy látja, hogy meg kéne próbálni, akkor lehet-e összetörni a Medrolt, hátha ételre szórva jobban bevenné, vagy vízben feloldva fecskendőben beadni lehet-e ezt a gyógyszert. Elnézést kérek, de mellékelten megküldöm a vérvételi leletet, hogy Ön is láthassa. Türelmét és válaszát előre is nagyon köszönöm.
Vérkép (mennyiségi + minőségi + retikulocyta)
Fehérvérsejtszám (WBC) 17,2 G/l + 6,0-12,0 G/l
Neutrophil granulocyta szám 1,9 G/l – 3,0-11,5 G/l
Lymphocyta szám 13,5 G/l + 1-4,8 G/l
Monocyta szám 1,4 G/l < 1,4 G/l
Eosinophil granulocyta szám 0 G/l < 1,2 G/l
Basophil granulocyta szám 0,1 G/l < 0,2 G/l
LUC 0,3 G/l < 0,4 G/l
LI 3,0 2,7-3,8
MPXI 24,9 1,5-37,0
Felhődiagram
Hematológia
Eredmény Referencia
Vörösvérsejtszám (RBC) 1,9 T/l – 5,5-10,5 T/l
Hemoglobin (HGB) 39 g/l – 85-155 g/l
Hematokrit (HCT) 10 % – 30-47 %
MCV 53 fl 40-53 fl
MCH 20,2 pg + 13-18 pg
CH 17,0 pg 13-18 pg
MCHC 380 g/l + 300-370 g/l
CHCM 322 g/l 300-370 g/l
RDW 16,6 % 13,2-17,5 %
HDW 19,8 g/l
MACRO flag (macrocytosis) + +
Reticulocyta szám 20 G/l 9-61 G/l
MCVr 76,5 fl + 47,5-72,8 fl
CHr 21 pg
CHCMr 282 g/l 225-322 g/l
RDWr 16,3 % 13,0-33,0 %
HDWr 41 g/l 16-64 g/l
Alacsony abszorpciójú retikulocyták 11,5 G/l
Közepes abszorpciójú retikulocyták 4,2 G/l
Magas abszorpciójú retikulocyták 4,3 G/l
IRF-H 21,6 %
MCV delta 23
CHDW delta 1,08
HDW delta 18,50
RDW delta 0,6
Thrombocytaszám (PLT) 94 G/l – 200-800 G/l
MPV 17 fl 9-18 fl
PCT 0,16 % 0,14-0,62 %
PDW 65 % 62-80 %
LPLT flag (óriás thrombocyták) + +
Sejtparazita szűrés kenetből
Babesia Negatív
Mikrofilária Negatív
Haemobartonella (Mycoplasma) Negatív
Anaplasma/Ehrlichia morula Negatív
Trypanosoma Negatív
Egyéb
A kenetben sok erythroblast látható!
Hematológia
Ozmotikus rezisztencia Erősen pozitív +
Vérkenet citológiai vizsgálata javasolható.
Biokémia
Eredmény Referencia
AST (GOT) 89 IU/l + 0-50 IU/l
ALT (GPT) 339 IU/l + 0-60 UI/l
ALKP (alkalikus-foszfatáz) 30 IU/l 1-190 IU/l
GGT (γ-glutamil transzferáz) < 1 IU/l < 10 IU/l
Totál bilirubin < 10 μmol/l < 17 μmol/l
Direkt bilirubin < 5 μmol/l < 7 μmol/l
Totál protein 77,3 g/l 60-80 g/l
Albumin 28,3 g/l 25-45 g/l
Albumin/globulin arány 0,6 0,5-1,5
Glükóz 5,7 mmol/l 3,8-6,0 mmol/l
Fruktózamin 225 μmol/l 116-365 μmol/l
α-amiláz 1139 IU/l 200-1660 IU/l
Hasnyálmirigy-amiláz 883 IU/l 50-900 IU/l
Totál koleszterin 3,1 mmol/l 2,0-6,5 mmol/l
Triglicerid 1,61 mmol/l 0,21-1,65 mmol/l
Karbamid 8,8 mmol/l 5,0-12,5 mmol/l
Kreatinin 119 μmol/l 40-190 μmol/l
Foszfor 1,6 mmol/l 1,2-2,4 mmol/l
Nátrium 148,3 mmol/l 135-155 mmol/l
Kálium 3,8 mmol/l 3,6-5,2 mmol/l
Nátrium/kálium arány 39,0 27-40
Kalcium 2,3 mmol/l 2,0-3,0 mmol/l
Magnézium 0,64 mmol/l – 0,7-1,3 mmol/l
Vas 42,9 μmol/l + 6-40 μmol/l
CK (kreatin-kináz) 138 IU/l 20-290 IU/l
LDH (laktát-dehidrogenáz) 1572 IU/l + 20-450 IU/l
Szérum index
hemolízis 17 < 30
lipémia 107 + < 30
ikterusz 3 < 20
2017.04.29
Kedves Gazdi! A medrolt nem javasolt törni, sem morzsolni, sem feloldani vízben. A vérkép alapján súlyos az anaemia. A cica sorsának eldöntése nagyon nehéz kérdés, a döntést Önnek kell meghoznia.